Xử Trí Kịp Thời Ca Thủng Dạ Dày – Tá Tràng: Nỗ Lực Của Tập Thể Y Bác Sĩ BVĐK Như Thanh

XỦ LÝ CẤP CỨU CA THỦNG DẠ DÀY TÁ TRÀNG

Thủng dạ dày - tá tràng là một cấp cứu ngoại khoa khẩn cấp. Nếu không được chẩn đoán và phẫu thuật kịp thời có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm tới tính mạng. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, những người có thói quen sử dụng nhiều chất kích thích như rượu bia, ăn đồ chua, cay nóng, hay căng thẳng kéo dài, lối sống không điều độ, khoa học…

Vào lúc 18h50 25/1/2024, ban trực Bệnh viện Đa Khoa Như Thanh tiếp nhận bệnh nhân nam trong tình trạng đau bụng vùng thượng vị đã 02 ngày nay, đau âm ỉ liên tục và đau tăng dần. Cách nhập viện 04 giờ bệnh nhân xuất hiện đau bụng dữ dội, bụng cứng, chướng căng.

Bệnh nhân đã được thăm khám, chỉ định phẫu thuật mổ cấp cứu

Chẩn đoán trước mổ : Viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng.

Chẩn đoán sau mổ : Viêm phúc mạc do thủng ổ loét mặt trước hành tá tràng

Viêm loét dạ dày là một trong những căn bệnh về tiêu hóa phổ biến nhất hiện nay. Bệnh gây đau đớn, phiền toái trong cuộc sống thường ngày nhưng nhiều người thường chủ quan không điều trị kịp thời, khiến viêm loét dạ dày nặng dần lên dẫn đến các biến chứng thường gặp của viêm loét dạ dày như Hẹp môn vị dạ dày, Thủng dạ dày, Xuất huyết tiêu hóa, Ung thư dạ dày … đều là những bệnh cảnh rất nặng nề rất nguy hiểm, thậm chí có thể gây tử vong.

Viêm loét dạ dày có thể bắt đầu bởi những cơn đau âm ỉ sau hoặc trước bữa ăn, nhiều người còn cảm thấy đau nhiều vào ban đêm. Cơn đau từ âm ỉ dần trở nên dữ dội theo cấp độ nặng của bệnh. Tình hình này có thể kéo dài một vài ngày rồi biến mất, nhưng cũng có khi cơn đau xuất hiện liên tục đến vài tuần, thậm chí là vài tháng hoặc cả năm. Người bệnh còn cảm thấy khó tiêu, thường xuyên ợ hơi, ợ chua, buồn nôn... Khi thấy những dấu hiệu kể trên bạn cần đi khám, nội soi dạ dày để bác sĩ chẩn đoán bệnh và có phương pháp điều trị kịp thời. Nếu để lâu các vết loét ngày càng lan rộng, ăn sâu hơn, có thể dẫn đến biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.

Thủng dạ dày là một trong số biến chứng của viêm loét, là một bệnh lý cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, tỉ lệ tử vong cao, cần được phẫu thuật cấp cứu sớm. Vì vậy mà ngay khi có các dấu hiệu chỉ điểm như đau bụng dữ dội và đột ngột, đau thượng vị dữ dội trong 6 giờ đầu kèm theo sốc, sau đó cơn đau nhanh chóng lan ra khắp ổ bụng rồi trở về trạng thái bình thường trong 6 giờ kế tiếp. Những trường hợp lỗ thủng có kích thước nhỏ, thủng cách xa bữa ăn hoặc lỗ thủng đã được bít lại thì sẽ có ít dịch dạ dày thoát ra lỗ thủng và chảy xuống hố chậu phải theo rãnh đại tràng phải khiến người bệnh bị đau ở hố chậu phải. Đây là lý do khiến nhiều người nhầm tưởng mình bị viêm ruột thừa cấp.

Trong các trường hợp bị thủng tạng rỗng thì có đến 90% là do thủng loét dạ dày tá tràng, các trường hợp còn lại do: Chấn thương bụng kín, Chấn thương đâm xuyên thành bụng…

Từ những trường hợp trên các bác sỹ khuyến cáo nếu bản thân và người thân đang gặp phải những dấu hiệu được cảnh báo trên đây, hãy đến ngay Bệnh viện để được các bác sĩ chuyên khoa thăm khám, chỉ định phương pháp chẩn đoán và xử trí kịp thời tránh sự cố đáng tiếc.